 |
|
По данным ВОЗ до 80 %, перенесших инсульт остаются тяжелыми инвалидами. До 70% пациентов продолжают испытывать трудности при использовании верхней конечности после перенесенного заболевания. Цель: оценить эффективность применения зеркальной терапии (ЗТ), как метода нейрореабилитации при ишемическом инсульте. |
Задачи:
1. Провести сравнительный анализ динамики реабилитационного потенциала в остром периоде Ишемического инсульта на фоне ЗТ и без нее.
2. Оценить эффективностьЗеркальной терапии (ЗТ)
Для оценки функционального состояния пациентов с подтвержденным полушарным ишемическим инсультом (ИИ) были использованы шкалы (Глазго, степень инвалидизации по Рэнкину, индекс Бартела, шкала функциональной независимости FIM, шкала MMSE) трижды за период наблюдения: на 1-3е сутки от начала ИИ, на 7-10е сутки и на 16-18е. Пациенты случайным методом были определены в две групп: контрольная -17 человек (ЗТ не проводилась) и клиническая 20 пациентов, 10-12 дней проводилась ЗТ.
Результаты
К 16-18 суткам в обеих группах выявлено улучшение реабилитационных показателей по всем шкалам без значимых отличий. У наблюдаемых клинической группы индекс Бартел и FIM были больше, чем у пациентов контрольной группы (p>0,05) (Индекс Бартела в клинической группе 56 [47,25;61], в контрольной группе 39[30;40]; FIM-79 [71,5; 84, 75] и 72 [70;79] соответственно).
Более отчетливо было изменение функционально-реабилитационных показателей в динамике исследования: по шкале MMSE прирост в контрольной группе составил 4,76% [4,35; 9,09], в клинической группе 6,73% [3,93; 14,39] (p<0,01); степень инвалидизации по Рэнкину 0% [0; 0] и 33,33% [50; 25] (p<0,0001); Индекс Бартела 19,05% [8,33; 33,33] и 74,17% [36,9; 119,05] (p<0,001); FIM 5,45% [2,74; 7,69] и 28,17% [13,71; 41,11] (p<0,0001) соответственно.
Заключение
Использование зеркальной терапии на фоне медикаментозного лечения у больных полушарным ишемический инсультом, увеличивает реабилитационный потенциал, что является значимым для последующего восстановления. Сравнительный анализ прироста реабилитационного потенциала в остром периоде показал значимость использования ЗТ для динамики восстановления активности пациентов, что снижает частоту постинсультных осложнений.
*ФГБУ ВО Читинская государственная медицинская академия МЗ РФ, Чита
**«Международный конгресс, посвященный Всемирному дню инсульта» Москва 2017, касающиеся комплексной реабилитации после инсульта. *(некоторые статьи сокращены, полный текст в книге "Материалы конгресса")
Назад